击退甲亢“突眼”和“脖子粗” 中西医“组合拳”守护甲状腺康健

华川主任查房期间，突眼细致为甲亢患者做眼部查体 通讯员供图

□楚天都市报极目新闻记者 晏雯 通讯员 胡梦 黎婉婷

甲状腺，击退甲亢这个位于颈前的和脖护甲蝴蝶形腺体，重量不足30克，粗中却是西医调控人体代谢的“发动机”。一旦功能出现亢进或减退，组合状腺便会引发一系列康健问题。拳守

湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）甲状腺病痛诊疗中心，康健作为全国首个甲状腺病学术流派传承工作室及湖北省中医重点专科，突眼被患者和蔼称为“甲状腺守护者”。击退甲亢近日，和脖护甲极目新闻记者走进湖北省中医院光谷院区甲状腺病痛诊疗中心，粗中探访“甲状腺守护者”华川教授团队，西医是组合状腺如何运用中西医“组合拳”，守护大众甲状腺康健。拳守

系统辨证，甲亢诊疗“精准导航”

“甲亢临床表现多样，涉及全身多系统，每位患者情况各不相同，治疗绝不能‘一刀切’。”作为第四批全国老中医药专家学术经验继承人，华川主任在甲状腺病痛诊疗领域已耕耘二十余载，同时也是湖北省陈氏瘿病学术流派的核心传承人。她介绍，科室传承并运用陈如泉教授提出的“系统辨证观”，为甲亢诊治提供了清楚的“精准导航”。

该体系涵盖五个维度：主病辨证、兼夹病症辨证、分阶段辨证、主症辨证及微观辨证。首先将甲亢分为肝火亢盛、阴虚阳亢、气阴两虚三大主证型；再结合兼症细分，如胃火炽盛、痰气郁结等；同时依阶段动态调整，结合甲状腺功能、抗体、超声等微观指标综合分析。

华川主任指出，甲状腺病痛诊疗常需多学科协作，这也正是湖北省中医院甲状腺病痛诊疗中心的优势所在。中心汇集内分泌科、甲状腺乳腺外科、核医学科等，提供抗甲状腺药物、手术、放射性碘等治疗，根据患者病情、年龄、生育需求等制定个体化方案。

复方甲亢片：中西结合“明星药”

“复方甲亢片是我们科室的‘镇科之宝’，由陈如泉教授研制，从80年代沿用至今。”华川主任介绍道。

该制剂由黄芪、白芍、夏枯草等中药搭配小剂量甲巯咪唑组成。“中药负责‘调理’，西药负责‘控标’，两者相辅相成。”华川主任解释，黄芪、白芍、夏枯草可改善甲亢患者气阴两虚、痰瘀互结的状态；小剂量甲巯咪唑则精准抑制甲状腺激素合成。

与单用西药相比，复方甲亢片优势明显：疗效确切，能同等效力降低甲状腺激素水平；可抑制TRAb（甲亢复发的“元凶”），减少复发；中药成分拥有保肝、升白作用，减轻西药副作用；剂量机动，最小剂量仅1mg，可精准调控。华川主任表示，该制剂经过三十多年临床验证，配伍科学，安全性有保障。

分阶段出击，让突眼“回归”

“甲亢突眼严重影响容貌与心理。”华川主任表示，科室牵头编写的《甲状腺相关眼病中医治疗专家共识（湖北）》是国内首个相关中医共识。

中医认为该病与“肝火上炎、痰瘀阻络”有关，科室将本病分为活动期（炎症水肿为主）与稳定期（组织增生为主），采取“内清外消”策略：内服清肝泻火、化痰活血方药，外用中药雾化熏眼，配合针刺，疏通眼络。同时总结出分期用药规律：早期炎症明显时多用菊花、桑叶等疏风清热；中期眼肌增粗侧重利水消肿；后期纤维化显著则通络散结。华川主任指出，此法已帮助许多患者避免激素或手术，眼突恢复的案例并不鲜见。

脖子针：科室的“网红疗法”

“很多患者从外地专程来打‘脖子针’，说这是我们的‘网红疗法’。”华川主任介绍，这指的是超声引导下的经皮甲状腺局部介入治疗，尤其适合甲状腺肿大伴或不伴抗体升高的患者。

桥本甲状腺炎以抗体异常升高及甲状腺弥漫性肿大为特征。很多患者虽未出现甲亢或甲减，却因脖子增粗影响美观或在体检中遇阻，而西医对此缺乏特效药物。

“脖子针”正是满足此需求的中医特色疗法：在超声引导下，将复合配方注射到甲状腺腺体。轻中度患者每周注射两次，通过B超实时对比效果；重度肿大则增加注射次数，让腺体“平顺收缩”。其优势为靶向精准、安全性高、效果直观。

华川主任也指出，该疗法更适合单纯弥漫性肿大的患者，如伴有三级以上结节，需联合内服中药；甲亢患者较少采用。她强调，“脖子针”配合内服中药，可形成局部与整体协同效应，不仅改善颈部外观，还有助于降低抗体水平。如今，越来越多的年轻患者专程前来，重拾自负。

(责任编辑：闲趣)